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防癌與篩查整理日期 2026-06-22

《中國防癌健康生活方式守則(2026年版)》

從戒煙、體重、運動、飲食、疫苗與職業防護等方面,整理可在日常生活中實踐的防癌原則。

中國防癌健康生活方式守則

(2026 年版)

1.不吸煙,早戒煙,遠離二手煙

2.保持健康體重,避免超重或肥胖

3.堅持科學運動,減少久坐

4.少飲酒,不酗酒

5.不吃黴變食物,避免長期、高頻咀嚼檳榔及其製品

6.不吃過燙食物,不喝過燙飲品

7.避免過多攝入醃製、燻烤和高温油炸類食物,少吃加工肉

製品

8.少吃甜食,不喝或少喝含糖飲料

9.攝入充足蔬菜水果和全穀物

10.不共用牙具和剃鬚刀等私人清潔物品,聚餐時使用公勺

公筷

11.做好個人職業防護,避免致癌物暴露

12.避免長時間日光暴曬

13.保持室內通風,空氣污染時減少出行,外出時佩戴口罩

14.建議儘早接種乙肝疫苗和人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗

15.提倡母乳餵養

《中國防癌健康生活方式守則》解讀

癌症的發生是一個多因素、長期累積的複雜過程。癌症一

級預防是指在疾病發生之前,通過減少或消除人羣中已知致癌

危險因素的暴露,採取相應的干預措施,從源頭阻斷癌症的發

生。大量研究證據顯示,超過 40%的癌症可通過保持健康的生

活方式、減少接觸致癌物等一級預防措施得到有效預防。因此,

每個人作為自己健康的第一責任人,應儘早瞭解和掌握癌症預

防相關知識,在日常生活中主動採取科學、有效的預防措施,

從而降低癌症發生風險。在世界衛生組織國際癌症研究機構

(IARC)倡議的《世界抗癌守則》框架指導下,國家癌症中心

組織專家開展系統論證,制定了《中國防癌健康生活方式守則》。

該守則共提出 15 條基於循證醫學證據的防癌建議,這些建議大

多可以在日常生活中直接實踐,不需要額外醫療資源,簡單易

行、可操作性強,旨在幫助公眾從日常生活做起,主動降低癌

症發生風險。

一、不吸煙,早戒煙,遠離二手煙

煙草煙霧和二手煙均被世界衛生組織國際癌症研究機構

(IARC)列為 1 類致癌物。吸煙會顯著增加多種癌症的發生風

險,包括口腔癌、鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、胃癌、結直

腸癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、宮頸癌以及急性骨髓系

白血病等。煙草中含有約 70 種已知致癌化學物質。這些物質進

入人體後可損傷細胞內的脱氧核糖核酸(DNA),誘發細胞發

生癌變。同時,煙草中的有害成分還會削弱人體免疫功能,降

低機體對致癌因素的抵抗能力,從而進一步增加患癌風險。吸

煙不存在所謂的“安全劑量”,即使少量吸煙也會對健康造成危

害,同樣也不存在“安全的煙草產品”。無論是傳統香煙、水煙、

電子煙、雪茄還是咀嚼煙草,均含有多種有害物質,都會對健

康造成損害。減少煙草危害的有效方法只有一個——不吸煙或

儘早戒煙。研究表明,隨着戒煙時間的延長,吸煙帶來的健康

危害會逐漸降低。因此,戒煙從來不晚,越早戒煙,對健康的

益處越大。同時,也應主動遠離二手煙,為自己和家人營造無

煙的生活環境。

二、保持健康體重,避免超重或肥胖

超重和肥胖的發生受到遺傳、飲食結構、身體活動水平、

生活方式以及社會環境等多種因素的共同影響。大量研究表明,

肥胖與多種癌症的發生風險升高密切相關,並呈現明顯的量效

關係:體重超標越多、患癌風險越高。肥胖程度通常用體質指

數(BMI)進行評估。BMI=體重(公斤)/身高²(米²)。我國

成人 BMI 正常範圍為 18.5—23.9、24.0—27.9 為超重、≥28.0 為

肥胖。腰圍是評價中心性肥胖的重要指標。根據《中國成人超

重和肥胖症預防控制指南》的標準,成年男性腰圍≥90 釐米和成

年女性腰圍≥85 釐米可判定為中心性肥胖。肥胖促進癌症發生發

展的機制較為複雜,目前認為主要可能與以下因素有關:

(一)慢性炎症反應:肥胖可導致機體長期處於低度慢性

炎症狀態,可能損傷 DNA 並引起基因突變或基因表達異常,從

而增加多種癌症發生風險。

(二)胰島素與胰島素樣生長因子(IGF-1)水平升高:肥

胖人羣血液中胰島素及胰島素樣生長因子(IGF-1)水平往往升

高,可促進細胞異常增殖,增加結直腸癌、腎癌、前列腺癌和

子宮內膜癌等癌症發生風險。

(三)激素水平改變:脂肪組織可促進雌激素產生,過高

的雌激素水平可能增加乳腺癌、子宮內膜癌及卵巢癌等激素相

關腫瘤的發生風險。

(四)免疫與氧化應激改變:肥胖還可能通過影響機體免

疫功能和氧化應激水平,進一步促進腫瘤發生。超重和肥胖不

僅會增加癌症發生風險,還可能影響癌症患者的治療效果和生

存結局。通過合理膳食、增加身體活動、保持規律生活方式,

有助於維持健康體重,降低癌症發生風險。

三、堅持科學運動,減少久坐

久坐行為已被證實與多種慢性疾病及部分癌症風險升高相

關。研究表明,長期久坐可能增加乳腺癌、結直腸癌等癌症的

發生風險。適度規律身體活動有助於降低多種癌症發生風險,

包括乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌、食管癌、胃癌、腎癌和

膀胱癌等。運動降低癌症風險的具體機制尚在進一步研究中,

目前認為可能與以下因素有關:

(一)調節激素水平:運動有助於減少體脂,降低與癌症

相關的性激素水平,從而降低乳腺癌等激素相關腫瘤的風險;

同時可改善胰島素抵抗,調節胰島素及胰島素樣生長因子

(IGF-1)水平,減少細胞異常增殖。

(二)增強免疫功能:運動可調節中性粒細胞、嗜酸性粒

細胞、單核細胞和淋巴細胞等免疫細胞的數量和活性,提高機

體免疫監視能力。

(三)減輕慢性炎症與氧化應激:經常進行中等強度運動

有助於降低機體慢性炎症水平,減少活性氧(ROS)產生,增強

抗氧化能力。

(四)改善消化系統功能:運動有助於調節膽汁酸代謝,

促進胃腸蠕動,縮短食物在消化道中的停留時間,從而減少消

化道與潛在致癌物的接觸時間。鑑於身體活動對預防癌症具有

重要作用,世界衛生組織(WHO)對不同人羣提出了以下運動

建議:

成年人:每週至少進行 150—300 分鐘中等強度身體活動,

或 75—150 分鐘高強度身體活動,或等量的不同強度組合。

兒童和青少年:每天至少進行 60 分鐘中等至高強度身體活

動,其中每週至少 3 天包括增強肌肉和骨骼的運動。

孕期女性:在身體狀況允許情況下,每週至少進行 150 分

鍾中等強度有氧運動,並適當進行拉伸運動。

老年人及慢性病患者:在自身能力範圍內堅持運動,並盡

量逐步達到推薦的活動水平。

一般來説,中等強度運動是指運動時能明顯感到心率加快、

呼吸加深,但仍可正常交談;高強度運動則會明顯加快心率和

呼吸,難以持續交談。在制定運動計劃時,應根據自身健康狀

況循序漸進,避免運動損傷。需要注意的是,身體活動不僅包

括專門的體育鍛煉,日常生活中的步行或騎車通勤、做家務、

爬樓梯等活動同樣可以增加身體活動量,有助於減少久坐時間

並促進健康。

四、少飲酒,不酗酒

飲酒會顯著增加多種癌症的發生風險,包括頭頸部癌、食

管癌、肝癌、乳腺癌和結直腸癌等。IARC 已將酒精飲料中的乙

醇及其代謝產物乙醛列為 1 類致癌物。目前認為,飲酒致癌可

能主要通過以下機制發揮作用:

(一)乙醛的直接損傷作用:乙醇在體內代謝產生的乙醛

可直接損傷 DNA 和蛋白質,誘發基因突變。

(二)氧化應激作用:乙醇代謝過程中產生的活性氧(ROS)

可通過氧化反應損傷 DNA、蛋白質和脂質等重要生物分子。

(三)營養代謝受影響:長期飲酒可能影響多種營養素(如

葉酸等)的吸收與代謝,從而增加癌症發生風險。

(四)激素水平變化:飲酒可升高體內雌激素水平,從而

增加女性乳腺癌的發生風險。由於個體代謝乙醇的能力存在差

異,飲酒帶來的健康風險也因人而異。例如,一些人由於乙醛

脱氫酶 2(ALDH2)活性較低,難以及時將乙醛代謝成乙酸,

容易導致乙醛在體內積聚,常表現為飲酒後面部潮紅、心悸等

症狀。這類人羣若長期或大量飲酒,發生頭頸部癌和食管癌的

風險更高。因此,從癌症預防角度出發,應儘量減少飲酒或不

飲酒,避免酗酒,以降低相關癌症風險。

五、不吃黴變食物,避免長期、高頻咀嚼檳榔及其製品

發黴的穀物、堅果和果乾等食品中可能含有黃麴黴毒素。

黃麴黴毒素具有極強的致癌性,已被 IARC 列為 1 類致癌物。長

期攝入受黃麴黴毒素污染的食物會顯著增加肝癌的發生風險。

因此,應避免食用黴變或可能被黴菌污染的食物,注意食品儲

存環境的乾燥與清潔。檳榔及其製品同樣具有明確的致癌性。

IARC 已將含煙草和不含煙草的檳榔均列為 1 類致癌物。長期咀

嚼檳榔會增加口腔癌、咽癌和食管癌的發生風險。因此,應避

免食用黴變食物,避免長期、高頻咀嚼檳榔及其製品,以降低

相關癌症的發生風險。

六、不吃過燙食物,不喝過燙飲品

IARC 已將 65℃以上的熱飲列為 2A 類致癌物,即很可能對

人體致癌。過高温度的食物或飲品會對消化道黏膜造成損傷。

長期攝入過燙(超過 65℃)的食物或飲品,可能反覆損傷食管

上皮細胞,增加食管鱗狀細胞癌的發生風險。因此,日常飲食

應避免食用或飲用過燙的食物和飲品,建議待温度適宜後再食

用,以減少對消化道黏膜的刺激和損傷。

七、避免過多攝入醃製、燻烤和高温油炸類食物,少吃加

工肉製品

經常攝入醃製食品可能增加鼻咽癌和胃癌的發生風險。醃

制食品通常含鹽量較高,長期高鹽飲食可損傷胃黏膜,促進胃

黏膜上皮細胞異常增殖,並增加幽門螺桿菌感染的風險,從而

提高胃癌發生概率。此外,部分醃製食品可能含有亞硝酸鹽,

可在胃內與蛋白質分解產生的胺類物質結合,形成具有較強致

癌性的 N-亞硝基化合物。同時,醃製食品還可能促進人類皰疹

病毒 4 型(EBV)活化,從而增加鼻咽癌發生風險。在食物燻

烤或高温油炸過程中,可能產生雜環胺和多環芳烴等致癌物質。

長期攝入此類食物可能增加結直腸癌等消化道腫瘤的發生風

險。加工肉製品是指通過煙燻、醃製、鹽漬或添加化學防腐劑

等方式保存或加工的肉類製品,如火腿、香腸、培根等。這類

食品中含有的硝酸鹽和亞硝酸鹽在體內可轉化為 N-亞硝基化合

物,經常食用會增加結直腸癌的發生風險。因此,應儘量減少

醃製、燻烤和高温油炸食物的攝入,並控制加工肉製品的食用

量,選擇新鮮、清淡的食物和更健康的烹飪方式。

八、少吃甜食,不喝或少喝含糖飲料

經常攝入甜食和含糖飲料容易導致能量攝入過多,增加超

重和肥胖的風險,而超重和肥胖與多種癌症的發生密切相關。

研究表明,肥胖可增加多種癌症的發生風險,包括食管癌、賁

門癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、膽囊癌、絕經後乳腺癌、乳

頭狀甲狀腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌、腎癌、腦膜瘤以及多發

性骨髓瘤等。此外,長期攝入高糖食物還可能增加 2 型糖尿病

的發生風險,而糖尿病患者發生某些癌症的風險也相對較高,

包括肝癌、膽囊癌、結直腸癌、胰腺癌、子宮內膜癌和乳腺癌

等。因此,應減少甜食和含糖飲料的攝入,控制添加糖的攝入

量,養成清淡飲食習慣,以維持健康體重並降低相關疾病和癌

症的發生風險。

九、攝入充足蔬菜水果和全穀物

攝入充足新鮮蔬菜和水果有助於降低多種癌症的發生風

險。研究表明,富含蔬菜水果的膳食模式與口咽癌、肺癌、乳

腺癌和胃癌等癌症風險降低有關。全穀物是指未經精細加工,

或雖經研磨、粉碎、壓片等處理,但仍保留完整穀粒結構及其

胚乳、胚芽和麩皮等天然營養成分的穀物。全穀物富含膳食纖

維、維生素和多種植物化學物質,以全穀物為主的主食結構有

助於降低乳腺癌和結直腸癌的發生風險。《中國居民膳食指南

(2022)》建議成年人每天攝入蔬菜 300—500 克、水果 200—350

克、穀物 200—300 克,其中全穀物和雜豆類為 50—150 克,以

促進營養均衡和維護健康。

十、不共用牙具和剃鬚刀等私人清潔物品,聚餐時使用公

勺公筷

一些感染性病原體,如幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,

HP)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、EB

病毒(Epstein–Barrvirus,EBV,又稱人類皰疹病毒 4 型)等,

與多種癌症的發生密切相關,養成良好的個人衛生習慣(如聚

餐時使用公勺公筷、注意餐具清潔消毒以及避免食用不潔食物,

避免共用牙具、剃鬚刀等可能接觸血液的個人用品以及高危性

行為等),有助於在日常生活中降低相關感染和癌症風險、減

少傳播風險。

十一、做好個人職業防護,避免致癌物暴露

部分職業環境中可能存在致癌物質暴露的風險。IARC 已確

認多種化學物質具有明確的致癌性,其中不少與特定職業環境

相關。常見的職業性致癌物包括:苯(常見於化工、油漆和制

鞋行業)、甲醛(見於傢俱製造、建築裝修及實驗室環境)、

石棉(見於建築材料及拆除作業)、多環芳烴(見於焦化、冶

金及煙塵環境)、苯並[a]芘(見於煤焦油、瀝青作業環境)以

及六價鉻和鎳化合物(見於電鍍、金屬加工和焊接行業)等。

這些物質長期暴露可能增加肺癌、膀胱癌、白血病等多種癌症

的發生風險。工作過程中正確使用個人防護裝備,減少有害物

質的吸入、接觸或攝入,以降低職業性致癌物暴露風險。同時,

下班後應及時更換工作服並注意洗手或洗澡,這不僅有助於減

少自身暴露,還可以避免將工作環境中的有害物質帶回家庭或

公共環境,從而保護家人和他人的健康。

十二、避免長時間日光暴曬

IARC 已將來自太陽或人工光源的紫外線輻射列為 1 類致癌

物。長期或過度暴露於紫外線可損傷皮膚細胞的 DNA,從而增

加皮膚癌(包括黑色素瘤和非黑色素瘤皮膚癌)的發生風險。

因此,應儘量避免長時間在強烈陽光下暴曬。外出時如遇紫外

線較強,應做好防曬措施,例如塗抹防曬霜、使用遮陽傘、佩

戴帽子和太陽鏡,以及穿着防曬衣物等,以減少紫外線對皮膚

的傷害。

十三、保持室內通風,空氣污染時減少出行,外出時佩戴

口罩

多種空氣污染物與癌症發生密切相關。IARC 已將室外空氣

污染及其顆粒物、二手煙、甲醛、苯以及燃煤產生的室內排放

物列為 1 類致癌物;將燃燒生物質燃料(如木材)產生的室內

排放物和高温油炸產生的油煙排放物列為 2A 類致癌物。長期暴

露於這些污染物可能顯著增加肺癌發生風險,並與鼻咽癌、喉

癌、膀胱癌、乳腺癌、淋巴瘤和白血病等多種癌症的發生相關。

因此,在空氣污染較為嚴重時應儘量減少戶外活動,如需外出

可佩戴具有防護作用的口罩。降低室內空氣污染的關鍵在於減

少污染源,例如避免在室內吸煙,儘量使用天然氣或電等清潔

能源做飯和取暖,烹飪時開啓抽油煙機或排風裝置,並優先選

擇綠色環保的裝修材料。在室外空氣質量良好時,應適當開窗

通風,以保持室內空氣清潔。但在空氣污染嚴重時,應避免開

窗通風,以減少污染物進入室內。

十四、建議儘早接種乙肝疫苗和人乳頭瘤病毒(HPV)疫

乙型肝炎病毒(HBV)已被 IARC 列為 1 類致癌物。慢性

乙肝病毒感染是導致肝癌的重要原因之一。乙肝病毒主要通過

血液傳播、性接觸傳播以及母嬰傳播等途徑感染。接種乙肝疫

苗是預防乙肝病毒感染最有效、最經濟的措施。建議未感染乙

肝病毒的人羣儘早接種乙肝疫苗,以降低慢性乙肝感染及肝癌

發生的風險:人乳頭瘤病毒(HPV)包括 200 多種亞型,其中

HPV16 和 HPV18 是最主要的高危致癌亞型,約 70%的宮頸癌與

這兩種亞型感染有關。持續感染高危型 HPV 不僅可導致宮頸癌,

還可能引發口咽癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌和陰莖癌等多種

腫瘤。HPV 主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰傳播等途徑感

染。接種 HPV 疫苗可有效預防宮頸癌及其他 HPV 相關疾病,

建議適齡人羣儘早接種。具體接種對象和年齡範圍應根據國家

免疫規劃及疫苗使用説明進行選擇。

十五、提倡母乳餵養

母乳餵養不僅有益於孩子健康,也有助於降低母親的患癌

風險。研究表明,有過母乳餵養經歷的女性未來罹患乳腺癌或

卵巢癌的風險較低。母乳餵養的累計時間越長,其預防癌症的

效應越顯著,母乳餵養可通過影響體內激素水平,減少雌激素

暴露,降低與雌激素相關癌症的發生風險。建議在條件允許的

情況下堅持母乳餵養至少 6 個月,並在添加輔食後繼續母乳喂

養至 1 年或更長時間,以促進母嬰健康。